التحري عن داء مقوسات العين في المرضى العراقيين باستعمال تفاعل انزيم البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي

الملخص

اجريت الدراسة الحالية للتحري عن داء مقوسات العين Ocular toxoplasmosis الناجم عن طفيلي Toxoplasma gondii في عينات دم المرضى المراجعين لوحدة الشبكية في مستشفى ابن الهيثم للعيون في بغداد وباستعمال طريقة تفاعل إنزيم البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي Real-Time PCR . شخص المرض مبدئيا̎ بطريقة الاليزا ELISA وللأضداد النوعية IgG و IgM للمقوسة الكوندية،واستنادا̎ لنتائجه الموجبة قسمت المجاميع المدروسة الى مجموعة داء مقوسات العين عدد المرضى فيها 42 مريضا̎ شكلوا نسبة 84 % و 14 مريضا̎ من مجموعة التهابات العنبية Uveitis شكلوا نسبة 31.1 % ومجموعة السيطرة التي سجلت 35 حالة موجبة للمقوسة الكوندية شكلت نسبة 41.7 % وسميت بمجموعة داء المقوسات عديمة الاعراض Asymptomatic Toxoplasmosis وبفارق معنوي عند احتمالية ) p<0.01 (بين المجاميع الثلاثة ، بلغ اعلى معدل الضد IgG لدى مجموعة داء مقوسات العين 1.661 ± 0.187 وحدة عالمية /مل وكذلك الحال للضد IgM الذي بلغ معدله فيها 1.922 ± 0.510 وحدة عالمية /مل. وعند تطبيق تفاعل إنزيم البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقيسجلت 14 نتيجة موجبة لمجموعة مرضى داء مقوسات العين وبنسبة 33.3 % مقابل 7 نتائج موجبة فقط لمجموعتي التهابات العنبية وداء المقوسات عديمة الاعراض شكلوا نسبتي 50 % و 20 % على التوالي ، مع عدم تسجيل فروقات معنوية بينالمجاميع ) p<0.107 ( ،نجح هذا الاختبار من تشخيص تواجد طفيلي المقوسة الكوندية لدى مختلف المجاميع بالرغم من اغلب الاصابات كانت مزمنة chronic وبنسب قليلة مقارنة مع اختبار الاليزا الذي سجل ايجابية عالية في تشخيص الاصابة.